Kuusamon Keskusapteekki 4/2018

Asiakaslehti 4 • 2018 Anna vatsan nauttia kesästä Leena Putkosen vinkit hyvään oloon Unohda dieettilaihdutus Laihdu lempeästi syömällä oikein Koiran ensiapu Toimi oikein, kun koira tarvitsee apua tervetuloa kesä ja loma! Tutustu tarjouksiin s. 13

K YYPAKKAUS® Ensiapu käärmeenpuremaan ja hyönteisten pistoihin. Kyypakkaus 50 mg tabletti. Ensiavuksi käärmeenpuremaan sekä mehiläisen tai ampiaisen piston aiheuttamiin reaktioihin. Noudata käyttöohjetta ja ota aina yhteys lääkäriin kyynpureman jälkeen. Vaikuttava aine: hydrokortisoni. Pakkauskoko: 3 tablettia. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. itsehoitoapteekki.fi Lisätietoja puh. 010 426 2928 ark. klo 8–16. 2 4/2018 VALMISTETTU SUOMESSA!

APTEEKKI PALVELEE Teksti: MARJAANA LEHTINEN Kuva: ATTE MÄLÄSKÄ APTEEKISTA VINKIT KESÄIHON HOITOON Iho kaipaa erityisen hellää huolenpitoa lämpimänä vuodenaikana. Saat asiantuntijan neuvot ja vinkit omasta apteekista. I ho – ihmisen suurin elin – suojaa meitä kemikaaleja, mikrobeja, auringon ultraviolettivaloa, hankautumista ja iskuja vastaan. Se estää veden haihtumista elimistöstä, säätelee lämpöä, tuottaa D-vitamiinia ja välittää tuntoaistimuksia. Siksi siitä on syytä pitää hyvää huolta. Kaiken A ja O on kesällä suojata se auringolta. – Nykytietämyksen ja -suositusten mukaan suojakertoimia on hyvä olla kunnolla. Jos ihotyyppi on vaalea tai matkailee etelässä, kannattaa käyttää aurinkovoiteita, joissa on korkea suojakerroin 50. Jos on iholtaan tummempi eikä pala helposti, riittää SK 30, neuvoo farmaseutti Arja Valkonen Kajaanin 1. apteekista. Aurinkovoiteita pitää käyttää reilusti säästelemättä ja lisätä parin tunnin välein sekä uimisen ja kuivaamisen jälkeen. Apteekissa on saatavana aurinkovoiteita myös suuria pakkauskokoja. Auringonoton jälkeen ihoa voi kosteuttaa after sun -voiteella. – Jos iho palaa, on tärkeää viilentää sitä esimerkiksi suihkuttelemalla viileällä vedellä tai kylmäkääreillä 20 minuutin ajan. Alueelle voi sivellä kaksi kolme kertaa päivässä kortisonivoidetta tai hydrokortisoni-dekspantenolivoidetta, kunnes iho rauhoittuu. Jatkohoitona voi käyttää pelkkää dekspantenolivoidetta tai kevyttä kosteuttavaa perusvoidetta. Auringosta täytyy malttaa pysyä pois, kunnes iho on parantunut, sillä palaminen herkistää ihoa uudelle palamiselle, Valkonen sanoo. Ihosta, ihmisen suurimmasta elimestä, on syytä pitää huolta. MUISTA KÄDET JA JALAT Kesän monissa puuhissa pihalla, mökillä tai remonttihommissa kädet voivat joutua koville. – Ennen työhön ryhtymistä kannattaa suojata kädet levittämällä niihin rasvaista perusvoidetta ja täyttää sillä kynnenaluset. Käsien puhdistaminen on jälkeenpäin paljon helpompaa, Valkonen vinkkaa. Jalkojakaan ei sovi unohtaa, sillä ne rakastavat kosteuttamista. Ja jos tulossa on juhlat ja juhlakengät puristavat, varaudu mahdollisilta rakoilta rakonehkäisypuikolla tai rakkolaastarilla etukäteen. ÄLÄ RAAVI! Hyttysten pistoista aiheutuvat reaktiot iholla ovat voimakkaimmillaan alkukesästä, kunnes sietokykymme kasvaa kesän edetessä. Pistoskohtaa voi hoitaa kortisonivoiteella tai antihistamiinipuikolla. Vaikeiden hyttysenpistoista aiheutuvien reaktioiden ehkäisyyn voidaan käyttää suun kautta otettavaa antihistamiinia. Vaikka hyttysen aiheuttamat paukamat eivät sinällään ole vaarallisia, ne voivat johtaa tulehdukseen, jos ihon raapii rikki. Vaikeimmat tulehdukset vaativat lääkärin hoitoa. ■ p  Farmaseutti Arja Valkonen muiden apteekin ammattilaisten tapaan on valmiina antamaan parhaat vinkit ihonhoitoon kesällä. 3

Terveydeksi tÄssÄ numERossa: apteekista ViNkit kesÄiHON HOitOON 3 6-7 8-11 13 14-17 18-19 22-23 24-27 28-29 30-31 ajaNkOHtaista lÄÄkkeistÄ ja HyViNVOiNNista turVallista lOmamatkaa apteekkisi tarjOaa uNOHda dieettilaiHdutus apteekkisÄÄNtelylle ON VaHVat perusteet tutustu tuOteuutuuksiiN aNNa Vatsasi Nauttia kesÄstÄ mitÄ kOiralle eNsiaVuksi? VirstaNpylVÄitÄ apteekkieN HistOriassa Lääke ei ole tavanomaista kauppatavaraa aalto-ylioPiston yritysjuridiikan professori Petri Kuoppamäki on tehnyt AAlto-yliopiston selvityksen siitä, mitä mahdollisuuksia Suomella olisi kehittää apteekkien sääntelyä kilpailun toimivuuden näkökulmasta. Tätä pohdittaessa tulee kuitenkin ottaa huomioon apteekkitoiminnalle asetetut erityisvaatimukset. Selvityksessään Kuoppamäki toteaa apteekkijärjestelmämme toimivan hyvin ja vastaavan sille asetettuihin terveydellisiin tavoitteisiin. KuoppAmäKi näKee KuoPPamÄKi nÄKEE apteekkitoiminnan sääntelynpurkamisessa vaaroja. Hän korostaa, ettei lääke ole tavanomaista ”kauppatavaraa”. Lääke on potilaalle turvallinen vain silloin, kun sitä käytetään oikein ja oikea määrä. Jotta tämä toteutuu, tarvitaan osaavaa ja ammattitaitoista ohjausta. Kuoppamäki näkee sääntelyn purkamisen riskinä myös nykyisin hyvin toimivan apteekkiverkoston murenemisen erityisesti pienemmillä paikkakunnilla. PRofEssoRi KuoppAmäKi professori KuoPPamÄKi sanookin, ettei kilpailu itsessään ole itseisarvo, vaan on katsottava kokonaisuutta. Hänen mukaansa kilpailu ei ole täydellistä millään alalla. Lääkemarkkinoilla on paljon erityispiirteitä, jotka ovat haasteellisia vapaan kilpailun kannalta. Lisää Kuoppamäen ajatuksista ja hänen tekemästään selvityksestä voit lukea tämän lehden sivulta 18. nÄihin professori näihin PRofEssoRi Petri Kuoppamäen ajatuksiin on helppo yhtyä. Apteekin tavoitteena on tyytyväinen asiakas, jonka lääkkeiden käyttö on turvallista ja tarkoituksenmukaista. Tähän tavoitteeseen apteekit vastaavat yhteistyössä muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Näihin tavoitteisiin sopivat huonosti pelkät kaupalliset arvot, kuten myyntipaikkojen ja myynnin lisääntyminen. Tervetuloa turvalliseen apteekkiin! ja uudistuvaan apteekkiin! Kati Rantoja Apteekkari Kustantaja Pharma Fellows Oy toimitusKunta Päätoimittaja Janne Leino Timo Kivioja, Vesa Kujala, Jukka Koistinen, Harri Ovaskainen, Anna Westerling ilmoitusmyynti Petri Kumlin, puh. 040 7089 112 toimitus TK mediatalo Oy Hämeenkatu 14, 11100 Riihimäki www.tkmediatalo.fi KUUSAMON KESKUSAPTEEKKI Ouluntaival 1 93600 Kuusamo (08) 844 2200 kuusamonkeskusapteekki@apteekit.net www.kuusamonkeskusapteekki.fi Avoinna: KannEn KuVa Ma – pe 8 – 20 PainoPaiKKa Parillisina viikkoina Su 11 – 16 Istockphoto PunaMusta Oy, painosmäärä 425.000 kpl 4 La 9 – 17

SAFI.DULC12.18.01.0085a ratiopharm.fi LAXOBERON® helpottaa ummetusta, ja vatsa toimii taas. Kun arjen kiire ja stressi asettavat kapuloita rattaisiin, vatsan toiminta saattaa häiriintyä LAXOBERON® helpottaa ummetusta: kun vatsa toimii, arki rullaa taas paremmin! Yllättikö allergia? Nyt 100 tabletin pakkaus Cetirizin-ratiopharm on edullinen apu allergian oireisiin Kapselit ja tipat Helppo käyttää, yksilöllinen annostelu • Nenä- ja silmäoireisiin • Pitkäaikaiseen nokkosihottumaan • Vähintään 6-vuotiaille Cetirizin-ratiopharm 10 mg (setirisiini) on tehokas lääke kausiluontoisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan sekä allergisten silmä- ja iho-oireiden hoitoon. Alle 6-vuotiaille vain lääkärin määräyksestä. Neuvottele lääkärin kanssa, jos sairastat munuaissairautta, olet raskaana tai imetät. Tutustu pakkausselosteeseen. Perustuu 11.6.2014 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. FI/ALLG/16/0007/12/16. TOIMIVA APU UMMETUKSEEN 5 LAXOBERON® tilapäiseen ummetukseen. Vaikuttava aine natriumpikosulfaatti. Yli viikon jatkuvassa käytössä, alle 12-vuotiaille ja raskauden aikana vain lääkärin ohjeen mukaan. Ummetuksen pitkittyessä tulee sen syyt selvittää. Tutustu huolella pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Itsehoitolääke. Markkinoija Sanofi Oy.

AJANKOHTAISTA Tekstit: VIRPI EKHOLM / APTEEKKARI.FI Kuvat: ISTOCKPHOTO p  Lääkäreiden ja apteekkien välinen yhteistyö sujuu hyvin. Lääkärit arvostavat apteekkien antamaa itsehoidon neuvontaa ja lääkeneuvontaa. Lääkäreiltä vahva tuki ammattiapteekeille Yhteistyö lääkäreiden ja apteekkien välillä sujuu hyvin. Lääkärit myös arvostavat apteekin ammattitaitoa. Lääkärit ovat tyytyväisiä apteekkien palveluihin ja apteekkien kanssa tehtävään yhteistyöhön. Tämä ilmenee Apteekkarilehden toteuttamasta kyselystä, johon vastasi yhteensä 300 lääkäriä helmikuussa 2018. 95 prosenttia kyselyyn vastanneista lääkäreistä kertoo olevansa melko tai erittäin tyytyväisiä apteekkiin, jonka kanssa he ovat eniten tekemisissä. Kiitosta saavat erityisesti palvelun laatu, aukioloajat, yhteistyökyky ja henkilökunnan asiantuntemus. Valtaosa kyselyyn vastanneista lääkäreistä myös katsoo, että apteekkien ja lääkäreiden yhteistyö toimii hyvin. Tämän väittämän kanssa melko tai täysin samaa mieltä oli 93 prosenttia vastaajista. 6 APTEEKKI TUKEE POTILAAN HYVÄÄ HOITOA Apteekkien tärkeimpiä palveluita ovat lääkäreiden mielestä itsehoidon neuvonta sekä lääkeneuvonta ja lääkehoidon onnistumisen tukeminen. Lähes kaikki vastaajat olivat yhtä mieltä näiden palveluiden tarpeellisuudesta. Lääkäreistä yhdeksän kymmenestä piti tarpeellisena myös inhalaatiohoidon tarkistuspalvelua eli oikean inhalaatiotekniikan ja laitteen huollon opastusta asiakkaille. Suurin osa kyselyyn vastanneista lääkäreistä luottaa siihen, että apteekit ohjaavat potilaat tarvittaessa lääkäriin, mikäli vaiva ei sovi hoidettavaksi itsehoidolla tai kyseessä on niin sanottu riskipotilas. Kolme neljästä vastaajasta katsoo, että apteekkien antama itsehoidon neuvonta vähentää turhia lääkäri- ja päivystyskäyntejä esimerkiksi flunssa- ja allergiakaudella. TUKEA NYKYISELLE APTEEKKIJÄRJESTELMÄLLE Lääkärit antavat vahvan tukensa myös nykyiselle apteekkijärjestelmälle, jossa viranomaiset ohjaavat apteekkien perustamista ja sijoittumista. Vastanneista lääkäreistä 72 prosenttia katsoo, että viranomaisten tulisi jatkossakin ohjata apteekkien alueellista sijoittumista. Yhtä moni on täysin tai melko samaa mieltä siitä, että viranomaisten tulee ohjata apteekkien perustamista. Vain seitsemän prosenttia kyselyyn vastanneista lääkäreistä on melko tai täysin samaa mieltä siitä, että apteekkien perustamisen tulisi olla täysin vapaata kenelle tahansa. Sen sijaan lähes puolet vastaajista olisi valmis antamaan kaikille proviisoreille mahdollisuuden perustaa apteekkeja. ■

Nikotiinikorvaustuotteet takaisin apteekkeihin? Muistin tueksi!* YHTEISKUNTAPOLITIIK AN professori Heikki Hiilamo suomii tuoreessa blogissaan  voimakkaasti tupakkateollisuutta sen uusista keinoista jatkaa nikotiiniriippuvaisen maailman kehittämistä ”hyväntekijän” roolin alla. Tupakoitsijoiden määrä laskee kaikkialla muualla paitsi Kiinassa ja Afrikassa. Hiilamon mukaan tämä on saanut tupakkayhtiöt vaihtamaan taktiikkaa: kiellettyään tupakoinnin vaarallisuuden vuosikymmenten ajan, ne nykyisin myöntävätkin sen ja kehittävät parhaillaan länsimaihin tuotteita, joita tabletti päivässä markkinoidaan ”todennäköisesti vähemmän haitallisina”. Hiilamon mukaan nyt onkin aika pohtia sitä, millainen rooli nikotiinilla on tulevaisuuden yhteiskunnissa. ”Jos tupakkateollisuuden annetaan edetä suunnitelmissaan, on mahdollista, että tulevaisuudessa nikotiinituotteita käytetään kuten savukkeita 1940-luvulla, jolloin monessa maassa oli enemmän tupakoivia kuin tupakoimattomia miehiä”, Hiilamo kirjoittaa. Hän kannattaa voimakkaasti Suomen tupakkapolitiikkaa, joka pyrkii savuttomaan ja nikotiinittomaan maahan vuoteen 2030 mennessä. ”Tupakkateollisuus pyrkii tuotteillaan ylläpitämään nikotiiniriippuvuutta, kun taas lääketeollisuuden tuotteiden virallisena tavoitteena on vapauttaa käyttäjät nikotiiniriippuvuudesta. Tuotteiden käyttötavat eivät kuitenkaan aina poikkea toisistaan. Jotkut nikotiinikorvaushoitotuotteisiin siirtyneet ovat todenneet, että myös ne voivat ylläpitää nikotiiniriippuvuutta”, Hiilamo kirjoittaa. Hän ehdottaakin, että Suomessa kannattaisikin pohtia sitä, pitäisikö nikotiinikorvaushoitojen myynti palauttaa takaisin apteekkeihin. Näin ero lääkkeiksi määriteltyjen nikotiinikorvaushoito-tuotteiden ja tupakkatuotteiden välillä ei jäisi kenellekään epäselväksi. Bethover B12-vitamiini on vadelmanmakuinen imeskelytabletti muistin tueksi ja päivittäiseen B12-vitamiinin saannin turvaamiseen. Tabletti on hyvin imeytyvä ja sen voi imeskellä tai pureskella. Bethover B12-vitamiini + foolihappo sisältää B12vitamiinin lisäksi hermoston toiminnalle tärkeää foolihappoa, joka edistää myös normaaleja psykologisia toimintoja. Hyvänmakuisen imeskelytabletin maku on aidosta mansikasta. APTEEKISTA p  Tupakoitsijoiden määrä laskee muualle paitsi Kiinassa ja Afrikassa. www.bethover.fi *B12-vitamiini edistää hermoston normaalia toimintaa ja normaaleja psykologisia toimintoja. 7

Teksti: MARJAANA LEHTINEN Kuvat: ISTOCKPHOTO Lähteet: MATKAILUMESSUT 2018 -MATKAILUTUTKIMUS, ROKOTE.FI, APTEEKKI.FI, TILASTOKESKUS TURVALLISTA LOMAMATKAA! Tallinnaan, Euroopan metropoleihin vai kenties jonnekin eksoottiseen kaukokohteeseen? Huolehdi muutamasta tärkeästä asiasta ennen lähtöä ja paikan päällä sekä pakkaa mukaan matka-apteekki. u  Suomalaiset ovat innokkaita reissaajia. Viime vuonna teimme 8,5 miljoonaa matkaa ulkomaille. 8

Paljon liikkuvan suurimmat terveysriskit ovat turistiripuli, alkoholi, liikenneonnettomuudet ja seksitaudit. M e suomalaiset olemme innokkaita reissaajia. Tilastokeskuksen tutkimuksen mukaan teimme vuonna 2017 ulkomaille 8,5 miljoonaa erilaista vapaaajanmatkaa ja kotimaassa peräti 26 miljoonaa va- paa-ajanmatkaa. Matkustamme rentoutuaksemme, voidaksemme irrottautua arjen rutiineista ja kiireestä sekä nähdäksemme maailmaa ja erilaisia paikkoja. Monelle syy lähtemiseen on parempi sää. Osa matkustaa oppiakseen uutta ja tutustuakseen uusiin kulttuureihin, ruokakulttuureihin ja ihmisiin. Paljon liikkuvan suurimmat terveysriskit ovat turistiripuli, alkoholi, liikenneonnettomuudet ja seksitaudit. Keräsimme yhteen vinkkejä, jolla voit etukäteen ja matkan aikana edesauttaa loman onnistumista. MUISTA ROKOTUKSET JA ESTOLÄÄKITYKSET Hakeudu viimeistään kuukautta ennen matkaa lääkärin vastaanotolle tarvittavien rokotusten, malarian estolääkityksen ja matka-apteekin järjestämiseksi. Jos matkustat eksoottisempaan kohteeseen tai sinulla on lääkitystä vaativia perussairauksia, aloita varautuminen jo kaksi kolme kuukautta ennen matkaa. Lisätietoa rokotuksista saat apteekista ja omasta terveyskeskuksestasi. Voit kat9

On ikävä yllätys, jos säännöllisesti käytettävät lääkkeet ovat lentokoneen ruumassa ja päätyvät eri kohteeseen. soa maakohtaiset rokotussuositukset esimerkiksi osoitteesta www.rokote.fi. ONHAN MATKAVAKUUTUS KUNNOSSA? Selvitä, mitä matkavakuutuksesi kattaa, ja perehdy ennen lähtöä vakuutusyhtiön ohjeisiin. Tallenna puhelimeesi vakuutusyhtiösi puhelinnumero hätätilanteita varten. Ota mukaan myös maksuton Kelan myöntämä eurooppalainen sairaanhoitokortti, joka oikeuttaa julkiseen sairaanhoitoon EU- ja ETA-maissa sekä Sveitsissä. Huomioi, ettei kortti korvaa matkavakuutusta eikä se esimerkiksi oikeuta korvaukseen sairauden takia peruuntuneista matkasuunnitelmista tai sairaankuljetuksesta. OTA MUKAAN MATKA-APTEEKKI Matkoilla kannattaa varautua ainakin kuumeeseen, hyönteisten puremiin, vatsatautiin ja jalkojen hiertymiin. Ota mukaan matka-apteekki, jossa on omien säännöllisesti käyttämiesi lääkkeidenlisäksi lääkkeet yleisimpiä sairauksia ja vaivoja varten. Omat lääkkeet kannattaa varata myös siksi, että kehittyvissä maissa jopa kolmasosa lääkkeistä voi olla täysin tehottomia väärennöksiä. Reseptilääkkeitä varten tarvitset mukaasi myös lääkärin antamat potilasohjeet, jotka on hyvä kuljettaa käsimatkatavaroissa, jotta ne löytyvät helposti esimerkiksi tullissa tai turvatarkastuksessa. Katso lisää reseptilääkkeiden viennistä ulkomaille sivulta 11. SELVITÄ MATKAKOHTEESI TURVALLISUUSTILANNE Ulkoministeriö seuraa eri maiden tur10 Pakkaa matkalle mukaan: ■ Käsien desinfiointiaine. ■ Laastari, rakkolaastari. ■ Haavanpuhdistusaine. ■ Maitohappobakteerivalmiste. ■ Lapselle tarvittaessa puuduttava korvatippa koneeseen. ■ Tarvittaessa nenäsuihke avaamaan tukkoinen nenä ennen lentoa. ■ Ripulilääke. ■ Tukisukat lentomatkalle. ■ Nesteytysvalmiste, joka sekoitetaan ■ Kosteuttavat silmätipat pitkälle puhtaaseen veteen. ■ Kipu- ja kuumelääke, apteekissa autetaan valitsemaan sopiva. vallisuustilannetta ja päivittää tietojaan jatkuvasti nettisivuillaan. Yleisen turvallisuustilanteen lisäksi sivuilta löytyy ajankohtaista tietoa myös terveydenhoidosta sekä tautiepidemioista ja muista terveysriskeistä. Sivustolla voit myös tehdä matkustusilmoituksen ulkoministeriölle tai kohdemaan Suomen edustustolle. Se lentomatkalle. ■ Terveyssiteet, tamponit, kondomit. ■ Pinsetit. kannattaa varsinkin silloin, jos teet omatoimimatkan tai aiot matkustaa riskialueelle. JUO MATKALLA VAIN PULLOVETTÄ Saastunut vesi (myös hanavesi) aiheuttaa herkästi turistiripulin. Juo vain pullotettua vettä, jos et ole varma hanaveden tur-

lityksellä esimerkiksi ovenkahvoista. Pese käsiä ahkerasti etenkin ennen ruokailua ja WC:ssä käynnin jälkeen. VÄLTÄ KYLMIÄ RUOKIA Saastuneesta ruoasta voi saada esimerkiksi turistiripulin tai A-hepatiittitartunnan. Lämpimissä maissa turvallisimpia vaihtoehtoja ovat kuumat ja hyvin kypsennetyt ruoat. Vältä näitä: • Kylmät leikkeleet ja majoneesipohjaiset salaatit • Marjat, hedelmät ja vihannekset, joita ei voi itse pestä tai kuoria • Kylminä tarjotut, raa’at tai riittämättömästi kypsennetyt lihaa, kalaa tai kananmunia sisältävät ruoat • Kylminä tarjoillut merenelävät • Kylmät jälkiruoat • Pakkaamaton maito, kerma, jäätelö, voi ja tuorejuusto • Mehut ja juomat, myös alkoholipitoiset, joihin on lisätty jääkuutioita ■ Kuumemittari. ■ Allergiaan antihistamiini. ■ Matkapahoinvointilääke. ■ Aurinkosuojavoide, riittävän korkea suojakerroin. ■ After sun tai perusvoide. ■ Hydrokortisonivoide auringon polttaman ihon hoitoon. ■ Aikaerorasitukseen melatoniini. vallisuudesta. Saastuneella vedellä pestyt vihannekset tai siitä tehdyt jääkuutiot voivat levittää A-hepatiittivirusta. Vähintään vuoden ikäiset voidaan suojata virukselta rokotteella. MUISTA HYVÄ KÄSI- JA WC-HYGIENIA Tartuntataudit leviävät helposti käsien vä- HUOLEHDI EHKÄISYSTÄ Seksi matkalla tavatun kumppanin kanssa on varsin tavallista, mutta niin ovat myös sukupuoliteitse tarttuvat taudit. Sukupuoliteitse leviävien tautien ehkäisyyn ei ole olemassa rokotteita lukuun ottamatta hepatiitti B -rokotetta. Kondomi on ainoa tehokas keino välttää sukupuolitauteja. Jos olet harrastanut matkallasi suojaamatonta seksiä, käy testeissä heti Suomeen palattuasi. Hoitamattomilla sukupuolitaudeilla voi olla hankalia jälkiseurauksia ja saatat tietämättäsi levittää niitä eteenpäin. SUOJAUDU HYÖNTEISILTÄ Hyönteisten pistot ja puremat ovat kiusallisia vaivoja, mutta hyönteiset voivat levittää myös vakavia tarttuvia tauteja, kuten puutiaisaivotulehdusta, malariaa, keltakuumetta, denguekuumetta ja Japanin aivotulehdusta. Suojaudu vaatetuksella, hyönteiskarkotteella ja sängyn peittävällä suojaverkolla. Muista tarvittavat malarian estolääkitykset sekä rokotteet ennen lähtöä. ■ Reseptilääkkeet ulkomaanmatkalle KUN MATKUSTAA ulkomaille ja kuljettaa mukanaan reseptilääkkeitä, on tarvittaessa pystyttävä osoittamaan, että ne on tarkoitettu henkilökohtaiseen käyttöön. Aiemmin tämä tehtiin perinteisellä paperisella reseptillä. Nykyisin lääkemääräykset ovat sähköisessä muodossa, ja todistukseksi riittää lääkärin e-reseptistä kirjoittama potilasohje. Lisäksi suositellaan lääkkeiden kuljettamista niiden alkuperäisissä pakkauksissa. – Jos käyttää lääkityksenä lääkärin määräyksestä huumaavia tai keskushermostoon vaikuttavia aineita, pitää Schengen-maihin matkustaessa olla mukana englanninkielinen Schengen-todistus, jonka saa apteekista. Todistus on maksullinen ja sitä kirjoittaessa apteekki tarvitsee lääkkeiden käyttäjän passitietoja. Todistus voidaan kirjoittaa vain siitä apteekista, josta viimeisin pakkaus on toimitettu, selvittää apteekkari Timo Hännikäinen Vuoksenniskan apteekista Imatralta. Schengen-sopimuksen piiriin kuuluvat Suomi, Ruotsi, Norja, Tanska, Islanti, Saksa, Belgia, Ranska, Alankomaat, Itävalta, Luxemburg, Espanja, Portugali, Italia, Kreikka, Viro, Latvia, Liettua, Puola, Tšekki, Slovakia, Unkari, Slovenia, Malta ja Sveitsi. Jos matkustaa EU:n ulkopuolelle, kannattaa tarkistaa kohdemaan tullin ja suurlähetystön sivuilta, mitä lääkkeitä maahan saa tuoda ja kuinka paljon. Hännikäinen suosittelee lääkkeiden kuljettamista lentokoneessa käsi-matkatavaroissa. On ikävä yllätys, jos säännöllisesti tarvittavat lääkkeet ovat matkalaukussa, joka jostain syystä päätyy eri kohteeseen. – Lisäksi lentokoneen ruuman lämpötila voi vaihdella suuresti varsinkin pitkillä lennoilla, mikä voi vaikuttaa lääkkeiden säilyvyyteen. 11

12

Kuusamon Keskusapteekki 790 1690 990 Aqualan L Perusvoide 200 g Sebamed Face & Body Refill pesuneste 1100 ml Fiilus arkeen maitohappobakteerivalmiste 30 tabl. Aqualan L on kosteuttava ja monikäyttöinen perusvoide koko perheelle. Erittäin riittoisa pesuneste kasvoille ja vartalolle. Pesun jälkeen iholla on raikas ja pehmeä tunne. Maitohappobakteerivalmisteet kaikenikäisille. Eivät sisällä eläinperäisiä aineita. Norm. 10,50 € (52,50 €/kg, tarj. 39,50 €/kg) Norm. 21,80 € (19,82 €/l, tarj. 15,36 €/l) Norm. 12,70 € (0,42 €/tabl., tarj. 0,33 €/tabl.) 2790 1690 1590 Bethover B12+ Foolihappo 150 tabl. Melarest melatoniini Extra Vahva 1,9 mg 60 tabl. Minisun D-vitamiini 20 mikrog. 200 tabl. Monipuolinen yhdistelmävalmiste muistin tueksi. Edistää hermoston normaalia toimintaa. Makuina mansikka ja salmiakki-lakritsi. Tabletit ovat hammasystävällisiä. Helppo tapa varmistaa riittävä D-vitamiinin saanti ympäri vuoden. Kolme eri makua! Norm. 30,80 € (0,21 €/tabl., tarj. 0,19 €/tabl.) Norm. 19,90 € (0,33 €/tabl., tarj. 0,28 €/tabl.) Norm. 18,60 € (0,09 €/tabl., tarj. 0,08 €/tabl.) 690 1390 2490 Ratiopharm kylmägeeli 150 ml Wartner syyläkynä 1,5 ml Nalox kynsienhoitoaine 10 ml Liikunnan rasittamille lihaksille. Lievittää turvotusta ja laukaisee lihasjännitystä. Nopea, helppo ja tehokas tuote syylänpoistoon. Tehokas jo ensimmäisestä viikosta. Kolmivaikutteinen apu kynsien hoitoon. Näkyviä tuloksia jo yhdessä viikossa! Norm. 8,70 € (58,00 €/l, tarj. 46,00 €/l) Norm. 19,30 € (12866,67 €/l, tarj. 9266,67 €/l) Norm. 38,10 € (3810,00 €/l, tarj. 2490,00 €/l) 1790 1990 1090 Otocur korvasuihke 30 ml Diasporal magnesium 400 Extra ja Extra Direkt 20 kpl Triple Dry -deodorantit 50 ml Kotimainen korvasuihke koko perheelle! Suojaa myös veden ärsytykseltä. Suussa sulavina annosrakeina sekä juomajauheena. Erittäin tehokas tuoksuton ja alkoholiton antiperspirantti voimakkaaseen hikoiluun. Norm. 20,80 € (693,33 €/l, tarj. 596,67 €/l) Norm. 23,20 € (1,16 €/kpl, tarj. 1,00 €/kpl) Norm. 13,50 € (260,00 €/l, tarj. 218,00 €/l) 3790 1090 Punkkiässä+ ja Hyttysässä+ Scholl Velvet Smooth jalkaraspi merimineraaleilla hyönteiskarkote 50 ml 1490 Osta Biotiini Extra 60 kaps. saat Nail Extran kaupan päälle Ötökkäkarkoitteet koko perheen käyttöön. Pitävät loitolla punkit ja itikat. Uutuus. Kokeile Scholl Velvet Smooth jalkaraspia merimineraaleilla. Extra upeat hiukset. Extra kauniit kynnet. Rajoitettu erä. Norm. 11,90 € (238,00 €/l, tarj. 218,00 €/l) Norm. 41,60 € Norm. 16,70 € (0,28 €/kaps., tarj. 0,25 €/kaps.) 13

Teksti: MARJAANA LEHTINEN Kuvat: LEHTIKUVA/TOMMI TUOMI ja ISTOCKPHOTO Unohda dieettilaihdutus Ikävän kituuttamisen sijaan painoa voi pudottaa karsimalla kaloreita lempeästi. 14

P aljon k as v hedelmiä ja ik sia , mar joja! Kasvik s e t ov a t hy vin koska vä h ä k a niissä o lorisia, n paljo ei mah n vett ä du kuin . M uka v an ä häisiä sisält ä määriä viä rav energia intoain a eit a, hii ja prote lihydra iineja. atteja Lisäks i lähes k kasviks aikki e t ov a t käy tän nös s ä rasvatt omia. t  Tiukka dieetti onnistuu harvalta, eikä siinä ole kysymys luonteen heikkoudesta. H urjia tuloksia lupaavia uutuusdieettejä tulee ja menee. Into noudattaa niiden tiukkoja syömisrajoituksia lopahtaa usein jo alkuunsa. – Ihmisaivoja ei ole rakennettu niin, että pystyisimme kuukausitolkulla joka aterialla miettimään, mitä voimme syödä ja mitä emme. On luonnollista luovuttaa jossain vaiheessa. Dieettilaihduttaminen tekee hallaa myös mielelle, koska syöminen muuttuu ikäväksi tehtäväksi. Etenkin muiden seurassa syömisen pitäisi olla iloista seurustelua eikä kaloreiden kyttäämistä, sanoo aineenvaihdunta- ja hormonisairauksiin erikoistunut sisätautilääkäri, professori Pertti Mustajoki. Vielä eläkkeelläkin painonhallinta ja kansanterveys ovat Mustajoelle sydämen asia. Mahdollisella lottovoitolla hän perustaisi Suomen ylipainoisille yhdistyksen, jonka avulla he voisivat ajaa asiaansa. – Ylipainoiset ihmiset saattavat pitää itseään heikkotahtoisina, kun eivät onnistu laihduttamaan. Näin ajattelevat ehkä jotkut muutkin. Kysymys ei ole tahdonvoiman puutteesta vaan siitä, että toisilla on perinnöllisistä syistä huonommat mahdollisuudet vastustaa ruokaherkkujen houkutuksia. Usein myös laihduttamiseen käytetty keino on ollut väärä. Tiukka dieetti onnistuu hyvin harvalta. MAHALAUKKUMME ON KIVIKAUDELTA Ihmisen syömisen säätely on kehittynyt kivikaudella. Ruokaa – etenkin energiatiheää ravintoa – piti syödä ähkyksi asti 15

silloin, kun sitä oli saatavilla, ja kartuttaa ihonalaista rasvavarastoa. Nykyihmisillä on edelleen samat vaistot ja vietit alitajunnassamme, vaikka emme tarvitse tankkausta pahan päivän varalle. – Ympäristömme ja ruokamaailmamme ovat muuttuneet radikaalisti, mutta aineenvaihduntamme ja fysiologiamme ovat edelleen kivikaudelta. On aika luonnollista ja helppoa syödä liikaa, kun lihottavaa ruokaa on runsaasti ja houkuttelevasti tarjolla, Mustajoki toteaa. Liiallisten kaloreiden estämiseksi ei kivikaudella ollut eikä ole vieläkään minkäänlaista jarrua. Tyhjänä mahalaukku on litteä pussi, joka alkaa hiljalleen täyttyä ruokaa syödessämme. Sen seinämien venyminen tuottaa kylläisyyden tunteen, joka säilyy niin kauan kuin mahasta valuu ruokaa suoleen. – Ihminen tulee kylläiseksi ja lopettaa syömisen, kun mahalaukussa on sopiva määrä ruokaa, tavallisesti noin 400 grammaa. Määrä vaihtelee yksilöittäin. Maha ei kuitenkaan pysty aistimaan, paljonko ruokamäärässä on kaloreita. VÄLTÄ NESTEMÄISIÄ KALOREITA JA ISOJA ANNOKSIA Mustajoen mukaan laihtuminen on mahdollista ilman epämukavuuden pitkäaikaista sietoa eli ilman dieettiä. Ideana on, ettei ruoan määrä kiloina tai litroina merkittävästi vähene. Itsensä voi syödä sopivan kylläiseksi ja silti vähentää saamiaan kaloreita. Ei ole niin väliä, mitä syö harvemmin kuin kerran viikossa. Usein toistuvat asiat ratkaisevat. p  Ruuan energiatiheyden huomioiminen on Mustajoen mukaan tärkeä avain painonhallintaan. Jo muutamalla yksinkertaisella keinolla pääsee pitkälle, kuten välttämällä nestemäisiä kaloreita, joita on sokeria sisältävissä virvoitusjuomissa, energiajuomissa ja täysmehuissa. – Elimistö käsittelee sokeripitoisia nesteitä vetenä. Ne solahtavat mahasta nopeasti läpi eivätkä aiheuta kylläisyyttä mutta tuovat ylimääräisiä kaloreita, kun niiden lisäksi syödään ruokaa niin paljon kuin syötäisiin muutenkin, Mustajoki selvittää. Jättämällä pois sokeriset juomat voi huomaamattaan vähentää kaloreiden mää- rää. Lasillinen silloin tällöin ei lihota, mutta päivittäinen puolen litran juoma tuo 200 ylimääräistä kilokaloria. Toisena vinkkinä Mustajoki kehottaa kiinnittämään huomiota syötävän ruuan määrään. Viime vuosikymmenien aikana elintarvikkeiden, juomien, naposteltavien ja makeisten pakkaus- ja annoskoot ovat kasvaneet huimasti. Hampurilaisravintolat mainostavat jätti- ja mega-aterioitaan, virvoitusjuomia pakataan jopa kahden litran pulloihin entisen 0,33 litran sijaan. Kodin ruokasisustus – mitä se on? p  TV:n ääressä tulee usein syötyä huomaamatta. 16 VANHAN SANONNAN mukaan poissa silmistä on myös poissa mielestä. Sama pätee myös ruokaan. Jos sitä on houkuttelevasti näkyvillä ja helposti saatavilla, sitä tulee napsittua suuhunsa enemmän. Ruokasisustuksen ideana on säilyttää ruokia kotona niin, ettei jatkuvasti törmää energiatiheisiin herkkuihin. Karkkeja, keksejä ja perunalastuja ei siis pidetä pöydällä eikä avonaisella hyllyllä vaan visusti piilossa oven takana kaapissa ja mieluum- min vielä ylä- tai alahyllyllä. Vastaavasti kasvikset ja hedelmät asetetaan esille, jotta niitä tulee huomaamatta ja ohimennen syötyä. – Kodin ruokasisustuksella tehdään vähäkaloristen ruokien syöminen helpommaksi ja energiatiheiden ruokien syöminen vastaavasti hankalammaksi, selvittää termiä professori Pertti Mustajoki. Silläkin on merkitystä, millä korkeudella ruokaa kaapissa säilyttää. Mitä

Kaloreiden vähentäjän muistilista ● Selvitä tavallisimpien syömiesi ruokien energiatiheys. ● Laimenna kaloreita lautasmallilla. ● Vältä energiatiheitä naposteltavia välipaloina. ● Jos syöt energiatiheää välipalaksi, laimenna hedelmällä. ● Laimenna voileivän kaloreita esim. kasviksilla, munalla tai kalalla. ● Ole tarkkana syödessäsi makeita leivonnaisia. ● Suosi keittoja, joista tulee kylläiseksi vähillä kaloreilla. ● Jos tarjolla on keitto ja pääruoka, syö keitto ensi ja vasta sen jälkeen nouda pääruoka. ● Vaihda sokeripitoiset virvoitusjuomat veteen tai keinotekoisesti makeutettuihin juomiin. ● Käytä täysmehuja, kaakaojuomia tms. vain lasillinen päivässä. ● Vaihda nestemäiset maitotuotteet rasvattomiksi. Lähde: Pertti Mustajoki /Vähennä kaloreita ilman dieettiä Ruuan näkeminen houkuttelee syömään etenkin, jos se on maukasta ja energiatiheää. – Tutkimusten mukaan ihmisellä on synnynnäinen taipumus syödä isoista annoksista aina huomaamattaan enemmän ja saada niistä monta sataa kilokaloria enemmän kuin tavallisista annoksista ilman, että tuntee syöneensä itseään ähkyyn. mukaan normaalipainoiset ihmiset syövät melko joustavasti eli herkuttelevat tai syövät silloin tällöin enemmän, mutta kuitenkin niin harvoin, ettei niistä tule liikaa kilokaloreita, Mustajoki sanoo. HUOMIOI RUOKIEN ENERGIATIHEYS Kolmanneksi – ja erittäin tärkeäksi – seikaksi Mustajoki nostaa ruokien energiatiheyden eli kaloreiden määrän 100 grammaa kohden. Energiatiheys vaihtelee eri ruuissa hyvin paljon. Tieto löytyy elintarvikkeiden pakkausmerkinnöistä (kcal/100 g). – Monet suomalaiset kotitekoiset tai kaupasta ostetut perusruuat, kuten lihapullat ja perunamuusi tai makaronilaatikko, ovat energiatiheydeltään aika sopivia, kun syö mahansa sopivasti kylläiseksi. Niissä on noin 130–160 kcal/100 g, joten niitä on melko turvallista syödä lihomatta. Jos syö energiatiheydeltään 250 kcal/100 g olevan hampurilaisaterian, kaloreita tulee huomattavasti makaronilaatikkoa enemmän, vaikka kylläisyys on sama. Myös monien naposteltavien herkkujen energiatiheys on suuri, jopa 400– 500 kcal/100 g. Niiden runsas käyttö tuo ylimääräisiä kaloreita ilman, että kylläisyyden tunne paljoakaan kasvaa. – Ei ole niin väliä, mitä syö harvemmin kuin kerran viikossa, vaan usein toistuvat asiat ratkaisevat. Tutkimusten LAIMENNA KALOREITA LAUTASELLA Vanhastaan tutussa lautasmallissa annoksesta puolet koostuu kasviksista, yksi neljännes lihasta, kalasta tai jostain muusta proteiinista ja toinen neljännes hiilihydraateista, kuten perunasta, pastasta tai riisistä. Mustajoki yksinkertaistaa mallia entisestään: puolet kasviksia ja puolet muuta. Hän kutsuu sitä osuvasti kaloreiden laimentamiseksi. – Vaikka lautasen toisella puolella olisi tuhdimpaa ruokaa, niin annoksen kokonaisenergiatiheys putoaa energialaimeiden kasviksien ansiosta turvalliselle alueelle. Kannattaa miettiä, miten kasvisten ja hedelmien käyttöä voisi lisätä, hän neuvoo. Mustajoki kehottaa unohtamaan dieetit ja jatkuvan taistelun vaan tekemään pieniä muutoksia ruokavalioonsa. Ajan kanssa niistä tulee pysyvä tapa, jonka avulla paino lähtee laskuun. – Yksi kertoi pudottaneensa 10 kiloa pelkästään lautasmalliin siirtymällä. Toinen taas laihtui selvästi syömällä pienempiä annoksia. Mitään ruokia ei pidä kieltää itseltään, vaan kyse on määristä ja kuinka usein mitäkin syö, professori muistuttaa. ■ useammin ruoka on silmien tasolla näkyvissä ja helpommin otettavissa, sitä todennäköisemmin siihen tartutaan. Ruuan näkeminen houkuttelee syömään etenkin, jos se on maukasta ja energiatiheää, mikä usein tarkoittaa juuri herkkuja. – Myös jääkaapissa energiatiheitä ruokia voi siirtää vähän syrjemmälle, etteivät ole heti ovea avattaessa silmien edessä ja ettei niitä tule ohimennen syötyä auto- maattisesti. Näin ylimääräinen syöminen vähenee. Tv:n ääressä tulee usein syötyä huomaamatta. Mustajoki antaa vinkin, jolla voi estää tätä automaattista syömistä: naposteltavat ja kaloripitoiset juomat kannattaa sijoittaa istumapaikasta vähintään kahden metrin päähän. Toinen keino vähentää kaloreita on ottaa syötävää käden ulottuville erillisessä pienessä astiassa eikä isossa kulhossa. ■ 17

Teksti: ERKKI KOSTIAINEN ja TIMO KIVIOJA Kuva: LEHTIKUVA/MARTTI KAINULAINEN Apteekkisääntelylle on vahvat perusteet Aalto-yliopiston yritysjuridiikan professori Petri Kuoppamäki toteaa selvityksessään, että suomalainen apteekkijärjestelmä toimii hyvin ja vastaa sille asetettuihin terveydellisiin tavoitteisiin.   P rofessori Petri Kuoppamäki on tehnyt selvityksen siitä, mitä mahdollisuuksia Suomella on kehittää apteekkien sääntelyä kilpailun toimivuuden näkökulmasta ottaen samalla huomioon apteekkitoiminnalle asetetut erityisvaatimukset. Kuoppamäki nostaa selvityksessään esille lääkkeen erilaisuuden ”kauppatavarana”. Hänen mukaansa apteekkimyynnin vapauttaminen ei kohdentaisi resursseja tehokkaasti eikä mahdollistaisi tasa-arvoista lääkehuoltoa eri puolilla Suomea. Sääntelyn purkaminen myös vaarantaisi lääkehuollolle asetettujen terveydellisten tavoitteiden toteutumista.  Sääntelyn purkamisen sijaan Kuoppamäki lisäisi apteekkialan kilpailua sallimalla hintakilpailun ainakin osassa reseptivapaista lääkkeistä sekä kasvattaisi merkittävästi apteekkilupien määrää. Hän ei kuitenkaan luopuisi apteekkilupien tarveharkinnasta, vaan muuttaisi sitä nykyistä tarkkarajaisemmaksi. Kuoppamäki toteaakin, että mikäli tarveharkinnasta luovuttaisiin kokonaan, menetettäisiin samalla 18 mahdollisuus alueelliseen sijainnin ohjaukseen ja sen myötä harvaanasuttujen alueiden apteekkitoiminta vaarantuisi.  Apteekkiluvan Suomessa myöntää lääkealaa valvova viranomainen riittävän kokemuksen omaavalle proviisorille alueelle, jonne Fimea arvioi apteekkia tarvittavan. KILPAILU EI OLE ITSEISARVO Professori Kuoppamäki ottaa selvityksessään kantaa myös apteekkien omistukseen. Nykyisin apteekin voi omistaa vain riittävän kokemuksen omaava proviisori. Kuoppamäen mukaan apteekkien proviisoriomistus tulisi säilyttää jatkossakin. Näin on helpompi varmistaa, että apteekit ovat riippumattomia muista lääkealan toimijoista. On huomioitava, että maissa joissa apteekkiomistus on vapautettu, ovat apteekit tyypillisesti siirtyneet isojen, kansainvälisten lääkejättien omistukseen. Näin on käynyt muun muassa Norjassa ja Ruotsissa. Ja koska omistajat ovat ulkomaisia, on apteekkitoiminnasta saatava verohyöty myös kadonnut ulkomaille. Kuoppamäki korostaa selvityksessään, että lääkkeen kaltaisen hyödykkeen jakelussa kilpailu ei ole itseisarvo. Hänen mukaansa kilpailu ei ole täydellistä millään alalla. Lääkemarkkinoilla kilpailu on haasteellista, sillä lääke on potilaalle turvallinen vain, kun sitä käytetään oikein ja oikea määrä.  Sääntelyn purkaminen vaarantaisi lääkehuollolle asetettujen terveydellisten tavoitteiden toteutumista. – Lääkeala on erittäin säänneltyä kaikissa länsimaissa. Lääke on potilaalle välttämättömyyshyödyke, ja useinkaan sitä ei voida jättää ostamatta hinnan noustessa. Lääkkeen turvallinen käyttö myös vaatii osaavaa ja luotettavaa neuvontaa, Kuoppamäki sanoo. – Oikea lääkkeiden käyttö vähentää yhteiskunnan kustannuksia erikoissairaanhoidossa. Julkinen valta maksaa suuren osan reseptilääkkeiden kustannuksista, ja reseptilääkkeiden mainonta kuluttajille on kielletty EU-direktiivillä, hän muistuttaa. ■

p – Lääkkeen kaltaisen hyödykkeen jakelussa kilpailu ei ole itseisarvo, eikä kilpailu ole täydellistä millään alalla. Lääkemarkkinoilla kilpailu on haasteellista, sillä lääke on potilaalle turvallinen vain, kun sitä käytetään oikein ja oikea määrä, professori Petri Kuoppamäki toteaa tuoreessa selvityksessään. 19

MENEEKÖ KEVÄT NENÄÄN? nenäsumute kausiluonteiseen allergiseen nuhaan. Lievittää oireita, hoitaa tulehdusta paikallisesti! mommox ® Aisti kevät ilman allergiaa – Sandoz allergiatuotteet apteekista! NR1803791180 Hyväksytty 12.3.2018 sandoz-allergia.fi Mommox® 50 mikrog/annos, nenäsumute. Vaikuttava aine: mometasonifuroaatti. Aikuisille (yli 18-vuotiaat) kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon. Annostus: kaksi suihketta molempiin sieraimiin kerran päivässä. Varmista tuotteen sopivuus itsellesi apteekista. Ota yhteyttä lääkäriin ennen lääkevalmisteen käyttöä, jos olet raskaana tai imetät. Älä käytä raskauden tai imetyksen aikana ellei lääkäri ole niin määrännyt. Älä käytä, jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille tai jos nenässäsi on infektio, nenä on viimeaikoina leikattu tai vahingoittunut. Mikäli oireet eivät lievity 7 päivän kuluessa, käänny lääkärin puoleen. Yleiset haittavaikutukset: Päänsärky, nenäverenvuoto, polttava tunne nenässä, nenän ärsytys, nenän haavaumat, nielutulehdus, ylähengitystieinfektio. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta arkisin 09:00–15:00 puh. 010 613 3415. Markkinoija: Sandoz A/S, c/o Sandoz, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo.

TUOTEUUTUUKSIA Bevitamed Aftakynä 3,3 ml Bevitamed Haavageeli 50 ml KIVUTON TAPA hoitaa suun limakalvon haavaumat ja muut vauriot. PIENTEN PINTAVAURIOIDEN hoitoon: haavoihin, auringon polttamiin, Lievittää kivun välittömästi ja nopeuttaa vaurioiden paranemista. palovammoihin, hiertymiin ja ihon halkeamille. Bevitamed Haavageeli on Mahdollistaa helpon ja hyvin tarkasti suunnatun annostelun. Toimii myös ”älykäs” 4 in 1 -hydrogeeli, joka säätelee haavan kosteutta. Optimaalinen huonosti sopivien tekohampaiden tai hammasrautojen aiheuttamien kosteuspitoisuus paranevassa haavassa estää rupien muodostumista ja vaurioiden hoitoon. Kliinisesti testattu. Soveltuu aikuisille ja yli 2-vuotiaille.   ihon repeytymistä. Viilentää ja rauhoittaa ihoaluetta välittömästi. Tinkimätön suoja aurinkoon P20 Melarest Extra Vahva 1,9 mg P20 ON luotettava, erittäin vedenkestävä aurinkosuoja, jolla on ainut- UUSI MELAREST Melatoniini Pitkävaikutteinen 1,9 mg on lääkkeetön apu laatuisen kevyt koostumus. Se imeytyy ihoon nopeasti, jälkiä jättämättä nukahtamiseen. Pitkävaikutteinen Melarest Melatoniini tabletti eroaa ja tahmaamatta. P20 on ihanteellinen koko perheelle, sillä se sisältää tavanomaisesta tabletista siten, että melatoniinia vapautuu tasaisemmin valonkestäviä UVA- ja UVB-suodattimia, ilman lisättyjä hajusteita ja usean tunnin ajan. Näin elimistön melatoniinipitoisuus pysyy tasaisena väriaineita. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että P20:n suojavaikutus ja vaikutus kestää pitempään. Nieltävät tabletit saatavilla 30 tabl. ja pysyy jopa 10 tuntia tai 4 x 20 minuutin vedessä olon jälkeen. 90 tabl. pakkauksissa. 22

LÄ ÄK E Kestox 10 mg 100 tabl. OTC KESTOX TABLET TIEN vaikuttava aine ebastiini on pitkävaikutteinen ja tehokas antihistamiini. Kestox 10 mg on nyt saatavilla myös 100 tabletin pakkauksessa ilman reseptiä ja se sopii allergisen nuhan ja silmäoireiden hoitoon yli 12-vuotiaille. Kestox 10 mg tabletti, kalvopäällysteinen. Vaikuttava aine: ebastiini. Kausittaisen ja jatkuvan allergisen nuhan oireiden, mukaan lukien allergisten silmäoireiden, hoitoon. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille 1 tabletti kerran päivässä ja kutinan helpottamiseksi nokkosihottumassa yli 18-vuotiaille 1 tabletti kerran päivässä. Ota pureskelematta veden kera. Älä käytä, jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle. Ole erityisen varovainen, jos sinulla on vaikea maksan vajaatoiminta, matala veren kaliumpitoisuus, EKG-muutoksia sydänsairauden yhteydessä tai käytät samanaikaisesti antibiootteja tai sienilääkkeitä. Ei raskauden eikä imetyksen aikana. Yleiset haittavaikutukset: kuiva suu, päänsärky, uneliaisuus. Voi vaikuttaa ajo- tai koneidenkäyttökykyyn. Varmista lääkkeen sopivuus itsellesi apteekista. Tutustu pakkausselosteeseen. Itsehoitolääke. Markkinoija: Oy Verman Ab

Anna vatsasi nauttia kesästä Rasvainen grillattu ruoka, epäsäännölliset ateriat, liikkumattomuus ja lämmössä muhivat bakteerit voivat tehdä lomasta vatsan painajaisen. Teksti: MARJAANA LEHTINEN Kuvat: LEHTIKUVA/MARTTI KAINULAINEN ja ISTOCKPHOTO 24

t  Terveystieteiden maisteri ja FODMAPasiantuntija Leena Putkonen kannustaa keskittymään terveelliseen ruokailuun myös lomalla. V ihdoin se on täällä – kauan odotettu kesäloma! Tarkasti kellotetun arjen saa hetkeksi unohtaa ja nauttia kiireettömyydestä. Vatsalle ja suolistolle usean viikon loma voi tietää huonoja aikoja, jos ateriat ovat epäterveellisiä ja ruokailurytmi epäsäännöllinen. – Jos lomalla ei jaksa yhtään keskittyä terveelliseen ruokailuun, vatsan ja suoliston tilanne voi muuttua kaoottiseksi etenkin herkkävatsaisilla tai ärtyvän suolen oireyhtymästä kärsivillä. Vatsaoireet voivat pahentua, kun grillataan paljon kuituköyhää lihaa ja nautitaan alkoholia. Se voi olla vatsalle aikamoinen kauhucocktail, sanoo laillistettu ravitsemusterapeutti, FODMAP-asiantuntija ja terveystieteiden maisteri Leena Putkonen. Ravitsemussuositusten mukaan lihavalmisteita ja punaista lihaa (naudan-, lampaan- ja sianlihaa) ei tulisi käyttää enempää kuin 500 grammaa viikossa. Määrä tarkoittaa kypsää lihaa ja vastaa raakapainoltaan 700–750 grammaa. Suositukset on laadittu pienentämään tyypin 2 diabeteksen riskiä ja vähentämään suolistoalueen syöpiä. Myös liiallinen käristäminen aiheuttaa karsinogeenisia eli syöpää aiheuttavia haitallisia yhdisteitä makkaran ja lihan pintaan. – Grillaaminen on syytä pitää lomalla kohtuullisena ja satunnaisena, ei päivittäisenä ruokailuna. Kenellekään ei varmasti tule hyvä olo, kun syö paljon rasvaista lihaa ja nauttii alkoholia, vaan siitä tulee ähky ja voi alkaa närästää. Kannattaa pysähtyä kuuntelemaan kehoa, sillä se yleensä kertoo, ettei överiksi syöminen ole hyvä taktiikka. HEMMOTTELE KASVIKSILLA JA MARJOILLA Putkonen neuvoo monipuolistamaan ja keventämään aterioita, sillä lomalla on yleensä aikaa paneutua ruuanlaittoon toisin kuin arjen pyörityksessä. Herkullisia ohjeita 25

grillattavista kasviksista vartaissa tai nyyteissä löytyy lehdistä ja netistä. Rohkeasti niitä kokeilemalla voi löytää itselleen uusia kevyempiä ja terveellisempiä suosikkeja. Satunnaisen grillatun pihvin tai makkaran kylkeen ravitsemusasiantuntija kehottaa lisäämään salaattikasviksia ja täysjyväleipää neutraloimaan haitallisia yhdisteitä. Kesällä satokausi on parhaimmillaan. Toreilla ja kaupoissa kasvikset ja marjat hehkuvat ihanissa väreissä ja houkuttelevat nappaamaan mukaansa. Niistä vatsa tykkää, ja samalla olokin kevenee. Putkonen muistuttaa kuitenkin pitämään maltin marjojen syönnissä. – Suuret annokset esimerkiksi mansikoita voivat laittaa vatsan sekaisin, joten on parempi syödä niitä litran sijaan muutamia pieniä annoksia päivän mittaan. Mustikka taas voi isoina annoksina kovettaa vatsaa. LIIKUNTA TEKEE HYVÄÄ SUOLISTOLLE Lomalla jokainen rentoutuu omalla tyylillään ja tavallaan. Jos vatsa ja suolisto saisivat päättää, ne valitsisivat löhöilyn ja pas- siivisuuden sijaan liikunnallisen loman. Mikä tahansa aktiviteetti käy, kuten kävely, pyöräily, puutarhatyöt tai puuhailu mökillä. – Ihmettelen kovasti, kun moni sanoo, ettei liiku kesällä. Silloinhan on parhain aika ulkoilla eikä tarvitse pukea montaa vaatekerrosta päälle. Liikunta antaa suolistollekin mukavasti liikettä toisin kuin passiivinen elämäntapa, Putkonen toteaa. Erilaiset aktiviteetit lomalla laskevat myös stressitasoa ja helpottavat mahdollisia vatsa- tai suolistovaivoja. Monella niiden taustalta löytyy juuri stressi. MUISTA SÄÄNNÖLLINEN ATERIARYTMI Pitkällä vapaalla on mukava pistäytyä jossain matkalla tuulettumassa ja kokemassa uusia asioita. Myös reissun päällä on hyvä pitää kiinni ateriarytmin säännöllisyydestä. Jaksaa ja voi paremmin, kun malttaa pysähtyä syömään ja antaa elimistölle ravintoa tasaisin väliajoin. Jos nälkää pitkittää liikaa, se voi kostautua illalla ylenpalttisena ahmimisena ja siitä seuraavana vatsakipuna. Putkonen p  Aktiviteetit lomalla laskevat stressitasoa ja helpottavat vatsavaivoja, Putkonen sanoo. NÄRÄSTÄÄKÖ? Tilapäiseen närästykseen ja liikahappoisuuteen. Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset 1–2 tablettia pureskellaan tai annetaan hitaasti sulaa suussa tarvittaessa. Suurin sallittu vuorokausiannos on 11 tablettia (8 g kalsiumkarbonaattia/vrk). Jos oireet jatkuvat pitkään, käänny lääkärin puoleen. Jos sinulla on todettu veren kohonneita kalsiumpitoisuuksia tai munuaisten vajaatoimintaa, keskustele lääkärin kanssa ennen Rennie -tabletin käyttöä. Älä käytä valmistetta, jos olet yliherkkä jollekin tuotteen sisältämälle aineelle. Lue pakkausseloste. Bayer Oy L.FI.MKT.02.2018.5651 RENNIE. NOPEA JA TEHOKAS APU NÄRÄSTYKSEEN JA RUOANSULATUSVAIVOIHIN.

Jos vatsa ja suolisto saisivat päättää, ne valitsisivat löhöilyn ja passiivisuuden sijaan liikunnallisen loman. muistuttaa riittävästä kuidun saannista vatsan toiminnan kannalta. Jokainen ummetuksesta joskus kärsinyt tietää, miten ikävää se on. – Kun syödään ulkona, on hyvä tilata myös kasviksia, sillä ne tasapainottavat ruokavaliota. Jos niitä ei ole mahdollista saada, voi mennä aterian jälkeen esimerkiksi torille ostamaan jotain tuoretta, kuten marjoja tai herneitä, hän vinkkaa. VARMISTA KATKEAMATON KYLMÄKETJU Kesähelteillä elintarvikkeet pilaantuvat herkästi ja voivat aiheuttaa ikävän mahataudin. Etenkin pidemmälle kauppareissulle kannattaa ottaa mukaan kylmälaukku ja kylmäkalleja, joilla pidetään ruuat kylminä ennen kuin ne pääsevät kotona tai mökillä jääkaappiin. – Jos kylmäketju katkeaa, haitalliset bakteerit pääsevät lisääntymään riskiruuissa, kuten savukaloissa ja tuoreessa lihassa. Ei tarvitse olla ylihygieeninen, mutta ruokariskejä ei kannata ottaa, Putkonen painottaa. ■ HYPPIIKÖ KEVÄT SILMILLE? FODMAP FODMAP-ruokavaliossa vältetään huonosti imeytyviä hiilihydraattiyhdisteitä, jotka aiheuttavat ärtyvän suolen oireyhtymälle tyypillisiä oireita, kuten turvotusta, ilmavaivoja ja ripulia. Joillain ihmisillä on suolistossa metaania tuottavia bakteereja, mikä altistaa ummetukselle. Tällaisia huonosti imeytyviähiilihydraatteja ovat fruktaanit, galaktooligosakkaridit, polyolit (sokerialkoholit), fruktoosi (hedelmäsokeri) ja laktoosi (maitosokeri). FODMAP-hiilihydraatteja on paljon muun muassa sipuleissa, palkoviljoissa sellaisenaan (mutta ei esimerkiksi tofussa) ja kivellisissä hedelmissä. Suuret määrät vehnää, ruista ja ohraa sisältävä ruokavalio voi aiheuttaa oireita. Myös maidon sokerilaktoosi on FODMAP-yhdiste. Antihistamiini allergisen nuhan oireisiin. Myös nokkosihottuman hoitoon. desloratadine sandoz ® Aisti kevät ilman allergiaa – Sandoz allergiatuotteet apteekista! NR1803791180 Hyväksytty 12.3.2018 sandoz-allergia.fi Desloratadine Sandoz® 5 mg, 10 ja 30 tabletin pakkauksissa. Allergisen nuhan ja nokkosihottuman oireiden lievittämiseen. Vaikuttava aine: desloratadiini. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille 1 tabletti kerran päivässä. Varmista tuotteen sopivuus itsellesi apteekista. Mikäli sinulla on munuaisten vajaatoiminta, sinulla tai suvussasi on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, tai olet raskaana, kysy valmisteen käytöstä lääkäriltäsi. Älä käytä tätä lääkettä, jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Ei imetyksen aikana. Jos oireet eivät helpotu viiden päivän kuluessa lääkityksen aloittamisesta, ota yhteyttä lääkäriin. Yleiset haittavaikutukset: Päänsärky, suun kuivuminen ja väsymys. Itsehoitolääke. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta arkisin 09:00–15:00 puh. 010 613 3415. Markkinoija: Sandoz A/S, c/o Sandoz, Metsänneidonkuja 10, 02130 Espoo.

Teksti: MARJAANA LEHTINEN Asiantuntija: MINNA RANTANEN eläinlääkäri/Evidensia Lahti Kuvat: ISTOCKPHOTO Mitä koiralle ensiavuksi? Koirat rakastavat kesää, kun saa temmeltää paljon ulkona. Toisaalta ongelmia ja vaaroja vaanii talvikautta enemmän. 1. Uinti on kivaa, mutta… Erityisesti paksuturkkisille koirille kehittyy usein uinnin jälkeen märkivä ja kipeä hot spot -ihottuma. Leikkaa karvat pois tulehdusalueelta, puhdista iho hellästi haalealla vedellä ja kuivaa taputtelemalla. Laita iholle antiseptista suihketta tai geeliä lievittämään tulehdusta. Voit antaa koiralle sille aiemmin määrättyä tulehduskipulääkettä. Estä nuolemasta ihottumakohtaa joko paidalla tai kaulurilla. Jos ihottuma leviää, käänny eläinlääkärin puoleen. Etenkin luppakorvaiset koirat ovat alttiita korvatulehdukselle. Ensiapuna voi käyttää koiralle määrättyjä tulehduskipulääkkeitä, mutta yleensä tiedossa on eläinlääkärireissu. Kylmässä vedessä viihtyvät koirat herkästi vesihännän, joka on kivulias tulehdustila hännän tyvessä. Häntä vaikuttaa halvaantuneelta. Anna tulehduskipulääkettä ja vie koira lääkäriin. Sinilevä voi olla koiralle hengenvaarallista. Jos se on uinut sinileväisessä vedessä, turkin huolellinen pesu saattaa riittää. Jos se on juonut vettä, ota yhteyttä lääkäriin, sillä sinilevän myrkyt voi aiheuttaa akuutin maksavaurion ja keskushermosto-oireita. Myrkytyksen ensioireita ovat raju ripuli, oksentelu, kuolaaminen ja yleinen heikkous. ■ 28 2. Ihoon tulee haava Leikkaa karvat pienen ja pinnallisen haavan ympäriltä, puhdista karkea lika suihkuttamalla puhtaalla vedellä, kuivaa haava ja sivele sen päälle antiseptista ainetta. Suojaa jalassa oleva haava tarvittaessa sukalla ja estä haavan nuoleminen. Syvä ja vertavuotava haava, kynsivaurio tai puremahaava vaatii yleensä lääkärikäynnin. Iso haava pitää ommella mahdollisimman tuoreena (alle 6 h), jotta se paranee nopeammin. ■

3. Kyy puree 6. Lämpöhalvaus iskee 7. Jalka murtunut? Kun kyy puree koiraa, vie se eläinlääkäriin. Ensihoitona pidä lemmikki levossa. Jos olette metsässä, kanna koira sieltä pois, jottei myrkky pääse leviämään. Tyypillisesti koira menee nopeasti hyvin vaisuksi, ja purtu paikka turpoaa. Se voi kuolata ja oksennella. Lääkäri antaa suonensisäistä nesteytystä ja kivunlievitystä, mahdollisesti myös kyynmyrkyn vasta-ainetta. Kyytabletteja tai hydrokortisonia ei nykyisin suositella, sillä ne voivat jopa pahentaa myrkytysoireita ja hankaloittaa hoitoa. ■ Koiran normaalilämpötila peräsuolesta mitattuna on 38–39 °C. Ruumiinlämmön kohoaminen yli 41°:n on hengenvaarallista. Lämpöhalvauksen saanut koira läähättää, kuolaa ja on levoton. Poista koira kuumasta paikasta ja aseta viileitä pyyhkeitä pään ja kaulan ympärille, nivusiin ja vatsan alle. Kastele tassuja ja vatsanalusta viileällä vedellä, jos olet veden äärellä. Viilennä huoneilmaa tuulettimella. Tarjoa vettä, mutta älä pakota juomaan. Älä käytä kuumetta alentavia lääkkeitä. Kun ruumiinlämpö laskee alle 39°, lopeta viilentäminen. Yleensä lämpöhalvaus vaatii lääkärin tarkastuksen etenkin, jos kyse on lyhytkuonoisesta tai esimerkiksi sydänsairaasta koirasta. Muista, ettei lemmikkiä saa jättää kesällä hetkeksikään kuumaan autoon. ■ Jos putoamisen tms. jälkeen koiran jalka on virheasennossa, voi epäillä murtumaa. Jos koira ei varaa jalalle ja jalka turpoaa, lievitä turvotusta kylmäpussilla ja vie koira lääkäriin. Jos jalassa on avomurtuma, suojaa jalka puhtaalla liinalla, yritä tyrehdyttää verenvuoto painesiteellä ja lastoita mahdollisuuksien mukaan. Pidä koira paikoillaan ja vie lääkäriin. ■ 4. Ötökät pistävät Hyönteisten pistoksiin tai allergisiin reaktioihin voi käyttää hydrokortisonia sisältäviä kyytabletteja, jos pistoskohta turpoaa tai kutiaa voimakkaasti. Pistoskohtaa voi puhdistaa antiseptisella aineella ja laittaa päälle hunajasuihketta tai -voidetta lievittämään kutinaa ja kirvelyä. Jos yleisoireet ovat voimakkaita, koira on sairaan oloinen eikä turvotus laske, kyse voi olla allergisesta reaktiosta. Käänny eläinlääkärin puoleen. ■ 8. Ripulia ihmisten herkuista Ahne koira voi napata suuhunsa ihmiselle tarkoitettuja voimakkaasti maustettuja ja suolaisia grilliruokia, jotka aiheuttavat sille oksentelua ja ripulointia. Vaaraa aiheuttavat maissintähkät, joiden puumainen sisus voi aiheuttaa koiralle suolitukoksen. Lihojen luut ja varrastikut voivat puhkaista suolen. Jäätelö viilentää ihmisen lisäksi myös koiraa, mutta monet niistä eivät kestä laktoosia, joten isot jäätelömäärät voivat aiheuttaa suolistohäiriöitä, kuten ripulia. ■ 5. Punkki iholla Poista punkki punkkipihdeillä varovasti kiertäen. Kiinnityskohtaan jää usein kutiseva ärsytysnäppylä, johon voi käyttää kutinaa lievittäviä tuotteita, kuten hunajavoidetta tai mietoa hydrokortisonivoidetta. ■ 29

Virstanpylväitä apteekkien historiassa 1689 Suomen ensimmäiset väestöä Teksti: TIMO KIVIOJA Kuva: ISTOCKPHOTO palvelevat apteekit perustettiin vuonna 1689 muutaman päivän aikavälillä Turkuun ja Viipuriin. Suomen vanhin apteekki Turun Kauppatorin apteekki 2200 eaa 1663 Ensimmäiset reseptit koottiin kirjoiksi Mesopotamiassa toimi aina vuoteen 2012 saakka. Ruotsi-Suomeen perustettiin 2200 eaa ja Egyptissä 1550 eaa. lääkealaa valvova viranomainen Egyptiläisten 1550 eaa julkaisema – Collegium Medicum – vuonna 1663. Ebers Papyrus sisälsi 875 Nimi Lääkintöhallitus otettiin lääkkeenvalmistusohjetta. käyttöön vuonna 1878 ja vuonna 1993 nimeksi tuli Lääkelaitos. 1725 Valtioneuvosto määrä lääketaksalla lääkkeen hinnan. Ensimmäinen Ruotsi-Suomen 1240 Tukholmassa ja ensimmäinen Vuonna 1240 Sisiliassa varsinainen taksan tarkistus laadittiin laki, jossa määrättiin tapahtui vuonna 1725.  ensimmäisen kerran, että lääkärin ja apteekkarin toimet ovat erillisiä eivätkä lääkärit ja apteekkarit saa olla taloudellisessa suhteessa toisiinsa. 30 lääketaksa julkaistiin vuonna 1687

2000 2000-luvulla apteekit ovat laajentaneet palvelujaan mm. lääkehoidon kokonais- 1990 arviointeihin. Ensimmäiset sairaanhoitajat tulivat apteekkeihin 1990-luvulla, jolloin joissakin apteekeissa pistettiin influenssarokotteita ja aloitettiin sairaanhoitajan vastaanottotoiminta. 1983 • Puhdasta suomalaista kylmäpuristettua LUOMUrypsiöljyä • Terveyden kannalta erinomainen omega-6- ja omega-3-rasvahappojen keskinäinen suhde (2:1) • Sisältää alfalinoleenihappoa, josta elimistö valmistaa EPAa ja DHAta • Päivittäisessä annoksessa 50 µg D-vitamiinia • Koko perheelle, myös lapsille yli 3 v. Apteekin antaman lääkeneuvonnan roolin kasvu alkoi 1980-luvun alkupuolella ja lakiin vaatimus aktiivisesta neuvonnasta tuli ensimmäisen kerran 1983. 1960 Lääkkeiden kehittäminen ja valmistaminen apteekeissa oli pääsääntö 1950- ja 1960-luvun vaihteeseen asti. Lääketeollisuuden kehitys jatkui voimakkaana teollisen kehityksen kautta ja nykyisin enää hyvin pieni osa lääkkeistä valmistetaan apteekeissa. 1917 Lääketehdas Orion perustettiin vuonna 1917. Perustajina olivat proviisorit Onni Turpeinen, Eemil Tuurala ja Wikki Valkama. RYPSI Omega-D Rasvahappojen luonnollinen tasapainottaja Rypsiöljyn terveyttä edistävät vaikutukset nyt helposti ja miellyttävästi pienessä kapselissa. RypsiOmega-D varmistaa omega-3-rasvahappojen ja D-vitamiinin saannin joka päivä. Markkinoija: Finntabs Oy, Skanssinkatu 10, 20730 Turku 31

Burana 400 mg, ibuprofeeni. Useimmille Burana sopii, mutta jos saat allergisia reaktioita muista särkylääkkeistä, sinulla on vatsahaava, munuaistai maksasairaus tai olet raskaana, neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Burana 400 mg ei tule käyttää alle 20 kg painaville lapsille eikä raskauden viimeisellä kolmanneksella. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkauskoot 10, 20 ja 30 tabl. burana.fi itsehoitoapteekki.fi Lisätietoja puh. 010 426 2928 ark. klo 8–16. 4/2018 Vastaisku särkyyn

Powered by ePaper Finland Oy

Ohjeita